Článek
Rizika spjatá s plodností si začíná uvědomovat stále více mladých lidí, mnozí z nich i v okamžiku, kdy ještě nemají žádné problémy. Řeší, jak na tom se svou plodností jsou a do jaké míry si mohou dovolit odkládat početí dítěte na později.
Mladí muži a ženy vyhledávají vyšetření zvláště v případě, když prodělali některé choroby nebo mají jiné příznaky, které zhoršují možnost početí potomka. Existují ale i další signály, které mohou na problémy s plodností upozornit.
Co u žen může předznamenávat poruchy s plodností
Plodnost ženy negativně ovlivňuje nezdravý životní styl a nadváha. V tukové tkáni se totiž tvoří estrogeny, které rozkolísávají ženskou hladinu hormonů a způsobují neplodnost.
„Extrémní obezita navíc může bránit i samotné souloži. Přílišná vrstva tuku může také bránit průniku pohlavního údu až k děložnímu hrdlu. To je hendikep. Pokud se ejakulát dostane přímo k děložnímu hrdlu, vyrazí spermie nejkratší cestou do dělohy a do vejcovodů vstříc vajíčku, což zvyšuje pravděpodobnost oplodnění,” upozorňuje sexuolog Jaroslav Zvěřina.
Problémový může být i pravý opak obezity, tedy extrémní štíhlost, typická zejména pro anorektičky, tedy pro pacientky, které bojují s poruchou příjmu potravy.
„Dostatečné množství tuku je v organismu ženy potřebné k tomu, aby normálně a pravidelně menstruovala. Anorektičkám měsíčky často úplně zmizí,” varuje Zvěřina.
Sedm příznaků cyst na vaječnících, které není radno podceňovat
Jsou však i další varovné projevy, kdy by žena měla včas vyhledat lékaře. „Situaci by měly řešit ženy, u kterých se v rodině vyskytlo předčasné ovariální selhání, jinak řečeno předčasný přechod. Menopauza se může v extrémním případě dostavit ještě před 30. rokem věku. Přechod představuje pro ženy neúprosné biologické hodiny, které překazí jejich možnosti početí potomka,” vysvětluje gynekolog a sexuolog Pavel Turčan.
Problémové jsou i polycystické vaječníky. Ženy s tímto onemocněním mají vaječníky vyplněny velkým množstvím folikulů. Jejich počet je tak vysoký, že nedochází k přirozené selekci a růstu dominantního folikulu, který pak za normálních okolností uvolňuje zralé vajíčko. Žena proto neovuluje a nemůže tedy otěhotnět.
Snížit šance na otěhotnění a donošení zdravého dítěte mohou i děložní myomy. „Jednak deformují dutinu děložní a zároveň způsobují, že nepravidelně dorůstá endometrium. Pokud se ženě otěhotnět přesto podaří, hrozí jí komplikace při porodu i v období šestinedělí, jelikož vyšší množství hormonů progesteronu a estrogenu způsobuje zvětšení myomů,” vysvětluje gynekoložka Blanka Vavřinková z První české lékařské společnosti.
Operace myomů jsou dnes na ústupu
Potíže s otěhotněním mohou nastat i u žen s endometriózou. Tedy onemocněním, kdy se děložní sliznice vyskytuje i mimo dutinu děložní, čímž aktivuje chronický zánět.
Nejproblematičtější je, pokud se sliznice nachází v oblasti vejcovodů, kde může zánět způsobit jejich uzavření. Pokud je ve vaječníku, může zapříčinit růst endometroidních cyst, které nenávratně poškozují zárodečnou tkáň. Může se tedy stát, že i mladé ženy mohou mít ovariální tkáň natolik zničenou, že dojde k předčasnému selhání vaječníků.
Problém může nastat také v případě ložisek v dutině břišní. „Zánět aktivuje bílé krvinky, které jsou ve své obranné funkci velmi nespecifické, pohlcují volnou krev. Jsou také schopny pohlcovat spermie, které tím pádem nemají možnost dostat se k vajíčku,“ vysvětluje gynekolog Ondřej Matěna.
Endometrióza může za bolesti i neplodnost, trpí jí každá desátá žena
Prodělaný zánět slepého střeva v dětství či dospívaní může též značit problémy s otěhotněním. Zánět slepého střeva je zánět v malé pánvi - poměrně častými pooperačními komplikacemi jsou srůsty, které mohou způsobit uzavření vejcovodu.
Komplikace mohou nastat například i po perforovaném žlučníku, po úrazech, ale i dalších operacích prodělaných v dětství, zejména u velmi mladých dívek-dětí, kdy mohou být srůsty v malé pánvi velmi rozsáhlé.
Včasné řešení plodnosti by měly zvážit i ženy s aknózní a mastnou pletí, ale i ty, které se dlouhodobě potýkají s nepravidelnou menstruací. V těchto případech mnohdy pomůže jen úprava jídelníčku nebo užívání přírodních doplňků stravy s fytoestrogeny.
Na plodnost žen má negativní vliv také kouření, přemíra alkoholu, problémy se svalstvem pánevního dna nebo třeba dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou například kortikoidy a některá analgetika.
Zmrazení vajíček nezaručuje, že v budoucnu otěhotníte. Úspěšnost je méně než pětinová
Problémy ohrožující mužskou plodnost
Muži by se o svou plodnost měli zajímat zvláště v případech, když v pubertě či v pozdějším věku prodělali příušnice a pak rovněž, když mají varikokélu, tedy rozšířenou žilku odvádějící krev z varlete, častěji se vyskytující na levé straně. Problémové mohou být i úrazy varlete nebo v minulosti řešené nesestouplé varle.
Mužskou plodnost ohrožuje i nezdravý životní styl, jako je nadváha, nedostatek pohybu, zvýšená míra stresu či nedostatek spánku. Ve spánku se totiž tvoří testosteron a jeho nízká hladina způsobuje neplodnost.
Když muži začnou ztrácet testosteron
Spermie reagují velmi citlivě i na znečištěné životní prostředí. Tedy na přítomnost těžkých kovů a na chemické látky v potravě. Špatné mohou být i toxické látky obsažené v cigaretovém kouři spolu s nikotinem, který způsobuje zúžení cév a snižuje přítok krve do varlat a topořivých těles, což má za důsledek, že kuřáci mívají méně spermií.
Rizikové je rovněž sedavé zaměstnání, nošení nevhodného oblečení a přehřívání varlat, například v sedačce za volantem auta, což je častý problém řidičů z povolání, zejména v teplejších měsících.
Reprodukční mládí končí u mužů po čtyřicítce, pak se kvalita spermií horší
Další riziko představuje i užívání anabolik. Přípravky, které je obsahují, neberou jen kulturisté, kteří se snaží co nejrychleji zvětšit objem svých svalů, ale i spousta mužů, kteří chodí do různých posiloven nebo fitcenter. Mnohdy to ani sami nevědí.
„Nevýhodou anabolických hormonů je to, že tlumí sekreci gonadotropinů z hypofýzy, tedy podvěsku mozkového. Mohou tak podstatně přibrzdit tvorbu spermií. Tento efekt trvá někdy i několik měsíců poté, co muži přestali brát zmíněné přípravky,” upozorňuje Jaroslav Zvěřina.
Nepříznivý efekt na spermiogram mužů mohou mít ale i některé léky na vysoký krevní tlak nebo na žaludeční vředy.
Příčinou neplodnosti může být také neschopnost erekce. Důvody jsou různé, od vysokého tlaku či hladiny tuků v krvi, nízké hladiny testosteronu přes cukrovku až po některé nemoci.
Může se vám hodit na Seznamu: