Článek
„Citlivost testů se zvyšuje s vyšší virovou náloží. Pokud například v domově seniorů byla polovina klientů i zaměstnanců pozitivní, nejspíš měli virovou nálož vysokou,“ potvrdil Právu přednosta Ústavu lékařské mikrobiologie v motolské nemocnici Pavel Dřevínek.
Antigenní testy odhalí nákazu spolehlivěji u pacientů s příznaky covidu. Proto je například Společnost pro lékařskou mikrobiologii, která vypracovávala už v září pro ministerstvo zdravotnictví odborné stanovisko k používání těchto testů, nedoporučuje používat pro vyšetřování bezpříznakových jedinců.
LAMP testy méně funkční
„Vůbec by neměl být používán jako screeningový k vyšetřování jedinců s nízkou pravděpodobností infekce, například u asymptomatického jedince bez kontaktu s onemocněním či pro screening na letištích či hraničních vstupech,“ píše se ve stanovisku.
Testování v ústeckém domově pro seniory potvrdilo nákazu u poloviny klientů
Podle něj se mohou antigenní testy používat jako diagnostické pouze v případě absolutní nedostupnosti PCR testů.
PCR metoda testování, která je považována za standard, je založená na principu množení nukleových kyselin. Provádí se ve speciálním prostředí, ve kterém se cíleně mění teplota. Nevýhodou je, že je podstatně dražší a časově náročnější než ostatní metody, je ale v odhalení přítomnosti viru nejspolehlivější. Její chybovost je velmi nízká a v případě falešně negativního výsledku je spíš na vině špatný stěr z nosohltanu.
Alternativou je metoda LAMP, která se v ČR zatím příliš nepoužívá. Vzorek se při ní ponoří do zkumavky se speciální kapalinou, která se v případě přítomnosti viru zabarví. U této metody není třeba měnit teplotu, proto je rychlejší. Výsledek se ukáže zhruba do hodiny, ale je tu časté riziko falešné pozitivity. Látka se může zabarvit i v případě, že testovaný ve skutečnosti koronavirus nemá.
Problémy kolem plošného testování na Slovensku: Smrt při čekání na odběr, opilý lékař
V ČR se také používají rychlotesty, které ukazují protilátky, jsou ale orientační a málo spolehlivé. Ukazují výsledky z kapilární krve odebrané z bříška palce. Laboratoře v ČR vyšetřují i protilátky ze žilní krve, ty ale ukazují na prodělanou infekci, a to většinou až za několik dní po uzdravení.
Jako materiál se v ČR nejčastěji odebírá stěr z nosohltanu, který se používá u PCR metody a antigenních testů. Může se ale použít i pro LAMP metodu. Příjemnější a snadnější alternativou by mohly být testy ze slin, které mají ukázat výsledek do hodiny. Na českém trhu už jsou, stát je ale stále plošně nevyužívá.