Článek
„V posledních letech se ukazuje, že srdce můžeme stimulovat lépe,“ řekl novinářům Marián Fedorco z Fakultní nemocnice Olomouc.
Zhruba deset až 30 pacientů může mít podle něj se srdeční stimulací v současné podobě potíže. „V dobré víře, že chceme odstranit jeden problém, můžeme vytvořit nový,“ dodal.
Kardiostimulátor elektrickými impulsy pomáhá při příliš pomalé činnosti srdce, do kterého lékaři zavedou elektrody a pod kůži na hrudníku kovovou krabičku, která generuje výboje. Po implantaci přístroje podle lékařů přežívá pět let 87 procent pacientů, deset let 76 procent. Nejčastějšími příčinami úmrtí je srdeční selhání, tedy postupné snižování výkonnosti srdce, které už nedokáže dostatečně čerpat krev, a srdeční arytmie. Nová metoda by to podle odborníků mohla zmírnit.
V současné době se elektrody zavádějí většinou do hrotu nebo přihrádky pravé komory nebo ouška pravé srdeční síně, případně na obě místa. Nově se vloží přímo do místa, kde v srdci elektrické impulsy vznikají. „Snažíme se zavrtávat elektrodu do oblasti převodního systému, navodit aktivaci, která je přirozená,“ řekl lékař.
Příznaky, které mohou signalizovat selhávání srdce
Elektroda se podle něj také zavádí hlouběji do svalu. Převodní systém srdeční dokáže zajistit rychlé rozvedení elektrického impulsu do všech částí srdce, srdeční komory tak mohou být aktivovány za dobu kratší, než je desetina sekundy.
Nová metoda je podle kardiologa Miloše Táborského, který je předsedou České kardiologické společnosti, hrazená z veřejného zdravotního pojištění a je součástí odborných doporučených postupů jako jedna z variant. Protože jde o nový postup, lékaři zatím pacienty sledují a postupně by jej rádi zaváděli u většiny z nich. „Bude trvat několik let, než se pak změní doporučené postupy,“ dodal.
Specializovaných center, která se v ČR implantacím kardiostimulátorů věnují, je 39. Celkově kardiostimulátorů loni lékaři implantovali přes 10 000, v letech ovlivněných covidovou pandemií o několik stovek méně. Podle Táborského ale pacienti v současné době na zákroky prakticky nečekají. Kromě kardiostimulátorů při nedostatečné činnosti srdce lékaři každý rok lidem voperují také více než 4000 implantabilních kardioverter-defibrilátorů, které mohou činnost srdce srovnat elektrickým výbojem v případě vzniku náhlé život ohrožující arytmie.
Výměna aortální chlopně se dnes dělá neinvazivně v lokální anestezii, bez velké operace
Kardiolog Vladimír Tuka: Za potíže se srdcem si sportovec může i sám, když zanedbává regeneraci a přechází nemoci
