I muži mají své klimakterium

Partnerky či spolupracovníci se proto setkávají často s tím, že muži jsou podráždění, každá drobnost je vytočí, někdy se dá hovořit dokonce o záchvatu vzteku. Nemluvili jsme ještě o tom, že jsou často nenaložení, beze smyslu pro humor a urážliví. To jsou projevy nálad mužů okolo padesátky.

"V průběhu života se totiž snižuje produkce hormonů, u mužů je to konkrétně testosteron. Zatímco u žen se tato situace objeví náhle a její projevy nelze přehlédnout, u mužů je to zcela jiné. Mnohdy se potíže projevují plíživě po řadu let a postižený si toho vůbec nemusí všimnout.

Pokles produkce testosteronu vede k rozvoji syndromu, který se nazývá andropauza nebo ADAM. Je to zkratka názvu Androgen Deficiency in Aging Male," uvádí MUDr. Karel Kočí, CSc., ze soukromého zařízení Andromeda.

Nejsou to jen muži ve zralém věku, u kterých se tyto potíže mohou objevit. Jsou to někdy muži mladí, okolo pětadvaceti let. Nedostatek testosteronu u nich bývá důsledkem zánětu, úrazu, vrozené vady či operace (např. tříselné kýly). Lékaře se rozhodnou navštívit až tehdy, kdy se bezúspěšně snaží mít rodinu.

Není to jen pokles libida a sexuální vzrušivosti, testosteron je totiž nezbytný i pro vývoj a zachování mužských sexuálních rysů a chování. Ovlivňuje rovněž jiná ústrojí a orgány, jako např. svaly, kosti, mozek.

Dochází také k poklesu výkonnosti, soustředění a objevují se poruchy paměti. Ve zvýšené míře se vyskytují zlomeniny. Polovina pacientů se zlomeninou stehenní kosti má nízké hodnoty tohoto hormonu. Zvyšuje se také hladina látek způsobujících aterosklerózu, a proto je zvýšené i riziko kardiovaskulárních onemocnění. Zhoršuje se metabolismus inzulínu a snižuje se na něj citlivost, tím je také větší možnost vzniku cukrovky.

Je velká škoda, že mnoho mužů zcela rezignuje a všechny své potíže přičítá pouze stáří. Domnívají se, že jim už nic nepomůže, a do ordinace lékaře je nedonutí jít ani manželka.

Přitom třeba již dnes víme, že až u 15% mužů trpících erektilní dysfunkcí je primární příčinou nízká hladina testosteronu. Ta se snadno zjistí laboratorním vyšetřením krve. Pokud se postižený rozhodne pro léčbu, je třeba ještě vyšetřit prostatu. Jestliže je diagnóza potvrzena, stačí užívat dražé nebo aplikovat injekce.

Léčba je individuální. Někomu postačí jen krátkodobá kúra, která vyladí organismus k vyšším obrátkám, a pak už pacient nemusí brát nic. Jindy je to záležitost dlouhodobá, mnohdy celoživotní. Samozřejmě je třeba pacienta průběžně sledovat. Někdy se totiž mohou objevit nové skutečnosti, na které musí lékař reagovat úpravou léčby.

V každém případě znamená léčba velký přínos, zejména u mladých mužů, kde je také zcela na místě. I u starších mužů zaznamenáme výrazné zlepšení kvality života. Je však třeba pacienty seznámit s tím, že s sebou možná nese určitá rizika, proto je třeba, aby absolvovali pravidelné kontroly.

"Mám zkušenost, že léčba přináší mnohdy velmi dramatický zvrat. Již po několika týdnech je na kontrole jiný člověk. Projeví se to už na držení těla. Přichází člověk plný síly, s dobrou náladou, prostě v pohodě. Hlásí i zlepšení paměti. Samozřejmě mi neopomene sdělit, že se opět začal zajímat o sex, a že potíže s erektilní dysfunkcí patří minulosti," dodává dr. Kočí.