Článek
Je naprosto normální, že se barva stolice mění, a to zejména v důsledku zkonzumované potravy. Přičemž všechny odstíny hnědé, většina odstínů zelené jsou považovány za normální. Za hnědý odstín stolice přitom může rozpad žluči v trávicím systému (žluč je vylučována játry a pomáhá odbourávat tuk).
Přestože ani další barvy stolice nemusí být důvodem k obavám, není od věci barvu stolice sledovat a v případě nejasností vyhledat lékaře. Jde o to, že právě změna barvy a konzistence stolice mohou být příznakem i závažnějšího zdravotního problému, jako je rakovina tlustého střeva a další nemoci.
Zelená stolice
Zelené zabarvení stolice může souviset se stravou, ale i s tím, jak se jídlo rychle pohybuje střevy. Mezi nejčastější příčiny patří:
- Složení jídelníčku: např. velké množství špenátu či listové zeleniny v jídelníčku či cokoliv, co v sobě obsahuje zelené potravinářské barvivo. Někdy mohou být ve stolici viditelné i kousky rostlinné vlákniny, kterou např. obsahuje kapusta.
- Dumping syndrom: pokud jídlo putuje ze žaludku do tenkého střeva příliš rychle. Děje se tak často po operaci žaludku nebo jícnu.
- Motilita střev: opět se jedná o to, že strava celým trávicím traktem prochází příliš rychle, tudíž žluč obsažená ve stolici nestihne zhnědnout. Může se tak dít jak v důsledku dumping syndromu, tak průjmu.
Oranžová stolice
Mezi příčiny tohoto zabarvení patří:
- Složení jídelníčku: pokud je strava bohatá na beta-karoten - oranžový pigment, který se přirozeně vyskytuje v mrkvi, dýni či ve sladkých bramborách. Může se ale také jednat o sladkosti či slazené nápoje.
- Zdraví jater: nedostatek produkce žluči v játrech, ale i další problémy s játry, které mohou vést k bílé až tmavě oranžové stolici.
- Léky: antibiotika a antacida, která obsahují hydroxid hlinitý.
Žlutá stolice
Žlutá stolice je zcela normální u kojenců. U dospělých tou příčinou může být:
- Celiakie: pokud je stolice žlutá, mastná a hodně zapáchá. Když člověk dodržuje bezlepkovou dietu, je pravděpodobné, že dojde opět k hnědému zabarvení stolice.
- Složení jídelníčku: pokud zkonzumujete větší množství potravin s vysokým obsahem tuku.
- Giardióza neboli lamblióza: paraziti Giardia lamblia se mohou vyskytnout v kontaminované vodě, ale také v půdě či ve stolici. Kromě žluté stolice tuto infekci mohou doprovázet bolesti břicha, horečka, bolesti hlavy či zvracení.
Bílá nebo hnědá stolice
Nedostatek žluči, a tedy i nedostatek bilirubinu (sloučenina způsobující hnědé zabarvení), může vést ke světlé stolici. Za nedostatkem žluči přitom může stát:
- Alkoholická hepatitida: jedná se o zánět jater způsobený nadměrnou konzumací alkoholu. Mezi komplikace alkoholické hepatitidy patří onemocnění jater, selhání jater a podvýživa. Řešení spočívá především v zákazu alkoholu.
- Biliární cirhóza: jde o zánět žlučových cest v játrech, který blokuje tok žluči. Není jasné, co za tímto problémem přesně stojí, ale určitou roli sehrávají i autoimunitní poruchy (když imunitní systém bojuje se zdravými buňkami a napadá je).
- Biliární striktura: zúžení žlučovodu způsobené zjizvením, ke kterému může dojít v důsledku operace žlučníku. Kromě žluté stolice na to může upozornit ztráta chuti k jídlu, žloutenka či bolest břicha.
- Cysty: jsou benigní (nerakovinné) výrůstky naplněné tekutinou, které se vyvíjí na žlučovodech a mohou blokovat tok žluči. Některé cysty zmizí samy, zatímco jiné vyžadují chirurgický zákrok.
- Žlučové kameny: ztvrdlé kousky bilirubinu nebo cholesterolu, které se tvoří ve žlučníku a mohou blokovat tok žluči.
- Léky: některé léky mohou způsobit hepatitidu a ovlivnit barvu stolice. Tyto léky mohou zahrnovat anabolické steroidy, antibiotika, bylinné doplňky a léky proti bolesti či statiny (léky snižující hladinu cholesterolu v krvi).
- Sklerotizující cholangitida: zánět nebo poškození žlučových cest. Příčina je ve většině případů neznámá, opět se může jednat o autoimunitní reakci organismu či zánětlivé onemocnění střev (IBD).
- Strukturální vada: může se jednat o obstrukci žlučovodu či žlučové kameny.
- Nádory: může se jednat o příznak zhoubného či nezhoubného nádoru, který blokuje tok žluči.
- Virová hepatitida: viry hepatitidy A, B a C mohou způsobit zánět jater.
Černá stolice
Zatímco u miminek může být černá stolice způsobená větším množstvím zkonzumovaných borůvek, u dospělých se často jedná o mnohem závažnější stav:
- Krvácení: černě zbarvená stolice může indikovat krvácení v horní části trávicího traktu, včetně žaludku, nebo první části tenkého střeva zvané duodenum. Může se také jednat o vředy či nádory žaludku.
- Složení jídelníčku: černá lékořice, borůvky nebo klobása mohou zčernat, ale konzistence obvykle zůstává stejná.
- Léky: někdy může být za černou stolicí užívání aktivního uhlí či doplňky železa.
Červená stolice
Za červenou stolicí může být řepa či červená želatina. Jasně červená barva ale může být i známkou krvácení v dolní části trávicího traktu, což se může stát v těchto případech:
- Anální trhlina: řez nebo trhlina v tkáni lemující řitní otvor.
- Rakovina konečníku.
- Divertikulitida: když se divertikuly (vyboulené váčky v tlustém střevě) zanítí nebo infikují.
- Hemoroidy: když dochází v rámci městnání krve k rozšíření žíly v konečníku nebo dolní části konečníku.
- IBD (idiopatické střevní záněty): zahrnují Crohnovu chorobu (zánět střev) a ulcerózní kolitidu (zánět tlustého střeva).
- Infekce: obvykle je způsobena bakteriální gastroenteritidou, infekcí žaludku a střev.
- Proktitida: zánět konečníku.
- Rektální prolaps (výhřez konečníku): pokud konečník vyčnívá z řitního otvoru, obvykle v důsledku zácpy, průjmu nebo chronického kašle.
