Článek
Jeho výhodou oproti starším používaným systémům je vedle vyšší účinnosti také skutečnost, že se implantát vpravuje do těla vcelku, což vede ke kratší době operačního výkonu a nižšímu riziku komplikací. Olomoučtí urologové už mají za sebou dvě implantace tohoto svěrače, výhledově počítají s deseti až dvanácti výkony tohoto typu ročně.
„Umělý svěrač se využívá téměř výhradně po operacích prostaty, zejména po radikální prostatektomii z důvodu karcinomu prostaty, a to v případech, kdy operované muže trápí silný únik moči a zároveň selhaly všechny další možnosti, jak tento problém řešit,“ uvedl přednosta urologické kliniky FNOL Igor Hartmann.
„Systém Zephyr 375 je třetím typem implantátu, který se v České republice používá. Na rozdíl od těch předchozích však funguje na principu manžety, která obepíná močovou trubici tak, aby nedocházelo k samovolnému úniku moči. Pacient ji ovládá manuálně impulsem až v tom momentu, kdy se jde vymočit,“ doplnil Hartmann.
Lékaři v Olomouci jako první v Česku sešili svaly ramene s pomocí kolagenového implantátu
Jako první v České republice implantovali nový typ umělého svěrače v jihlavské nemocnici, urologové z FNOL je následovali dvěma operacemi na konci letošního ledna. „Tento výkon je indikován mužům bez rozdílu věku,“ konstatovala Eva Burešová, která první dvě implantace prováděla.
V případech, kdy nejsou jiné možnosti, jak problém silného úniku moči řešit, hradí implantát i samotný výkon plně zdravotní pojišťovna. „Důležité je, aby pacient byl onkologicky stabilní a byl po operaci již zcela zhojený a bez komplikací. Pokud na inkontinenci nepomáhá ani celková fyzioterapie, jež je při těchto stavech velmi účinná, můžeme přistoupit k zavedení implantátu,“ uvedla Burešová.
Zkušenosti získali v Portugalsku
Ve FNOL během jednoho roku realizují zhruba dvě stovky radikálních prostatektomií. Těžká inkontinence nezvladatelná tradičními prostředky přitom nastává u jednotek případů ročně.
„Většině komplikací dokážeme předcházet už při primární operaci. Plánujeme, že umělý svěrač bychom aplikovali u deseti až dvanácti pacientů za rok, přičemž se na nás s podobnými požadavky obracejí i pacienti, kteří operaci prostaty absolvovali jinde,“ poznamenal Hartmann.
Lékařský tým olomoucké Fakultní nemocnice při implantaci umělého svěrače
„To je také smyslem našeho komplexního centra, které se o urologické pacienty stará od odhalení jejich onemocnění až po řešení všech nepříznivých následků nemoci a nezbytné léčby,“ dodal přednosta.
Hodinový výkon v celkové narkóze podstupují muži až po důkladném vyšetření a edukaci. „Pro dokonalé zvládnutí operačního postupu jsme absolvovali školení v nemocnici v portugalské Coimbře. Jde o vcelku jednoduchý výkon, při němž se systém implantuje do těla pacienta vcelku, což má velkou výhodu z hlediska možných komplikací,“ informovala členka operačního týmu Natalia Wiesner.
„Při následném používání pak muži ovládají systém manuálně pumpičkou v šourku, kterou aktivují před močením. Většině z nich to při problémech s inkontinencí, jež jsou pro řadu pacientů tabu, pomůže zcela, některým alespoň částečně, ale každopádně jim to výrazně zvýší kvalitu života,“ uzavřela lékařka.
Olomoučtí kardiologové poprvé v Česku využili nejmodernější náhradu aortální chlopně
