Z nákazy virem HIV se vyléčila první žena

Pacientka byla jako HIV pozitivní diagnostikována roku 2013. U ženy, kterou lékaři popsali jako „středního věku a smíšené rasy“, byla čtyři roky po diagnóze HIV objevena navíc i leukémie (rakovina krevních buněk), napsala zpravodajská stanice CNN.

Před čtyřmi lety, v roce 2018, pak podstoupila transplantaci kmenových buněk, což nakonec zbavilo její tělo viru a rakoviny. Lékaři z newyorské nemocnice New York-Presbyterian Weill Cornell Medical Center v jejím těle poté už přítomnost viru HIV neodhalili, tj. testy jsou negativní, což potvrzuje úspěšnost terapie.

Nicméně jak upozorňuje list The Washington Post, měli bychom nadále hovořit pouze o „potenciálním vyléčení“, neboť škodlivé buňky se mohou v budoucnu vrátit. Aktuální situace je však taková, že žena je už nějakou dobu „funkčně uzdravená“ (tzn. zdravá a bez příznaků) poté, co podstoupila vzácnou, ovšem poněkud riskantní léčbu kmenovými buňkami v boji proti viru a zároveň proti nádorovému onemocnění.

Vzhledem k tomu, jak je daná léčba invazivní a riziková, ji odborníci doporučují využívat pouze u pacientů s rakovinou v pokročilejším stadiu, u kterých je bez výraznějšího lékařského zásahu vysoká pravděpodobnost úmrtí, připomíná server The Daily Mail.

Po diagnóze leukémie dostala žena vysoké dávky chemoterapie, která poškodila její krevní buňky. Později u ní proběhla transplantace kmenových buněk od dospělého člena rodiny, aby se doplnila hladina vlastních krvinek. Poté mohly přijít na řadu kmenové buňky z kostní dřeně od dárce.

Aby mohli lékaři provést tuto léčbu, museli nejprve najít dárce, který má vzácnou mutaci, díky níž jsou nositelé vůči viru HIV imunní. Dárců kostní dřeně se zmíněnou mutací je však velmi málo a transplantace je příliš riskantní na to, aby mohla být v širším měřítku využívána.

„Toto všechno nám především ukazuje, že léčba je skutečně možná, a vědci musejí pokračovat v práci, aby našli vhodný lék,“ konstatovala pro agenturu Reuters profesorka Sharon Lewinová z Mezinárodní společnosti pro AIDS, expertka na infekční choroby.

Oficiálně první člověk, který dal světu naději, že nákaza virem HIV může být léčitelná, zemřel v září 2020 na rakovinu. Když před 14 lety Američan Timothy Ray Brown podstoupil kvůli leukémii transplantaci kmenových buněk z kostní dřeně, zbavil se tehdy nejen rakoviny, ale i nemoci AIDS. Bohužel se mu však rakovina vrátila.

Lékaři u Browna zjistili HIV v roce 1995 a po 11 letech se u něj rozvinula ještě leukémie. V roce 2007 a poté znovu v následujícím roce mu lékaři v Berlíně transplantovali kostní dřeň od dárce s vhodnou mutací.

Strategie uplatněná u daného „berlínského pacienta“ od té doby zjevně vyléčila nemoc HIV/AIDS u dalších lidí, ale také v řadě jiných dalších případů selhala, uvádí web televize NBC. Někteří jedinci – lékařsky zdokumentované jsou případy dvou žen – se zase uzdravili „přirozeně“.

I proto se různé zdroje liší v konkrétním údaji, kolikátá že „pacientka z New Yorku“ byla. Podle agentur CNN, Reuters a Washington Post se před ní léčba kmenovými buňkami zdárně uplatnila u dvou mužů, NBC však hovoří o třech – přímo ale zmiňuje jen Browna.

O oficiálně druhém člověku na světě, který se vyléčil z nákazy virem HIV, jenž způsobuje nemoc AIDS, informovala média v březnu 2020. Za vyléčením tohoto muže z Londýna („londýnský pacient“) stála rovněž transplantace kostní dřeně, kterou podstoupil kvůli rakovině.

V této souvislosti je třeba zmínit, že vědci v Nizozemsku nedávno odhalili nový supermutantní kmen viru HIV. Má název VB a způsobuje, že infikovaní jedinci onemocní chorobou AIDS dvakrát rychleji než s dosud známými variantami viru.

Odborníci současně uklidňují, že po zahájení léčby pacienti nakažení touto variantou mají podobnou obnovu imunitního systému a míru přežití jako ti, kteří jsou nakaženi jinými kmeny HIV. Důležité je ale obecně vždy včasné odhalení nákazy a rychlé nasazení léčby.