Článek
„Díky unikátnímu výkonu za pomoci techniky EFTR (Endoscopic Full-Thickness Resection) se nám nádor v žaludku podařilo úspěšně odstranit i bez nutnosti chirurgického zákroku. Vzorky byly odeslány na histologii a na jejich základě bude stanoven další postup. Většina pacientů s neuroendokrinními nádory má dobrou prognózu přežití, což, pevně věřím, bude i osud naší pacientky,“ sdělil přednosta Interní kliniky 2. LF UK a FN Motol Radan Keil, který výkon provedl.
Jak k tomu přesně došlo?
Vzácnější typ nádoru
Pacientka se od svých osmi let léčí s cukrovkou 1. typu s řadou následných komplikací, které tato nemoc přináší.
Lékaři v Motole transplantovali srdce tříměsíční holčičce
V rámci přípravy před plánovanou dialýzou byla navíc u pacientky zjištěna chudokrevnost. Lékaři provedli vyšetření žaludku pomocí gastroskopie, při kterém objevili v žaludku dva těsně sousedící polypózní útvary (polyp v lékařské terminologii obecně označuje výrůstek na sliznici – pozn. red.).
Následný histologický rozbor těchto útvarů potvrdil, že se jedná o tzv. neuroendokrinní nádor (vzácnější typ nádorového onemocnění).
Následná vyšetření naštěstí neprokázala, že by se nádor rozšířil i do jiných částí těla.
Maximálně dvoudenní hospitalizace
Jelikož se tedy neuroendokrinní nádor u pacientky nerozšířil mimo oblast žaludku – a rovněž s ohledem na jeho velikost –, lékařský tým se rozhodl pro využití technologie EFTR.
Metoda se na motolské klinice hojně využívá v běžné praxi při zákrocích v oblasti tlustého střeva, nově je však dostupná též modifikace pro výkony v oblasti žaludku a dvanácterníku.
Chirurg: Přelomová léčba zmenší nádor
Patologický útvar se při této metodě endoskopicky odstraní spolu se stěnou orgánu v celé své šíři a současně se ještě před tímto odstraněním příslušné místo zajistí speciálním klipem (svorkou), aby nedošlo k proděravění stěny orgánu.
Pacient je díky EFTR technice ušetřen operačního výkonu s „otevřením“ dutiny břišní a i délka hospitalizace je zkrácena pouze na 24 až 48 hodin. Obdobný výkon na žaludku pomocí této techniky nebyl dosud v České republice uveřejněn, informuje FN Motol.
„Všechno proběhlo velmi rychle, uspali mě, asi 20 minut jsem byla na operačním sále a pak jsem se probrala a bylo to za mnou,“ svěřila se sama pacientka.