Ochrání vakcíny a léky před omikronem?

Podobně nejistý je podle některých také efekt monoklonálních protilátek, které při včasném podání chrání rizikové pacienty před těžkým průběhem covidu a před smrtí.

„Monoklonální protilátky od firmy Regeneron (lék Regn-cov2) a pravděpodobně i od firmy Eli Lilly (bamlanivimab) zřejmě nebudou účinné proti variantě omikron,“ napsal včera na Twitteru imunolog Zdeněk Hel. Nejde podle něj o nic překvapivého. „Omikron obsahuje mutace na místě specifického vázaní těchto protilátek,“ vysvětlil.

Jinými slovy protilátkové léky působí přesně na tom místě, kde omikron mnohonásobně zmutoval. Profesor imunologie Václav Hořejší s Helem souhlasí. „S docela velkou pravděpodobností se dá u této varianty očekávat, že přestanou fungovat dosavadní komerčně dostupné monoklonální protilátky. A teprve uvidíme, jestli na omikron budou působit protilátky vyvolané očkováním nebo proděláním nemoci,“ řekl Právu Hořejší.

Upozornil, že k podobnému efektu došlo už u delty, kdy samotný bamlanivimab nemusel vyvolat dostatečnou ochranu před těžkým průběhem covidu. „Jelikož jde o vysoce specifické protilátky, tak se to stává. Je ale pravda, že když se tato monoklonální protilátka dala do směsi, tak ten koktejl funguje i na deltu,“ dodal Hořejší.

Tyto obavy ale považuje biochemik a ředitel Ústavu organické chemie a biochemie Akademie věd ČR Zdeněk Hostomský za předčasné. „V žádném případě bych se neznepokojoval hypotetickým scénářem, že to nebude fungovat. To se teprve ukáže, až se varianta rozšíří,“ řekl s tím, že zprávy z JAR sice ukazují na větší nakažlivost, ale projevy nemoci jsou zatím jen mírné.

To jiní odborníci zpochybňují, jelikož virus se v JAR šíří hlavně mezi mladými, z nichž je navíc značná část očkována. Není tedy jasné, jak se virus zachová, až narazí ve větší míře na rizikové a starší osoby.

Pro velký zájem stát doobjednal zásoby léku Regn-cov2 (koktejl casirivimabu a imdevimabu) od Regeneronu, má jít o 15 tisíc dávek. Zda bude nutné lék proti omikronu upravit, není zatím jasné. Mluvčí distribuční společnosti Roche Jiří Pešina zdůraznil, že o chování varianty se toho mnoho neví, byť Světová zdravotnická organizace už vyjádřila obavy.

Proti deltě je koktejl protilátek účinný. Odolnost omikronu vůči imunitě po podání monoklonálních protilátek se teď intenzivně analyzuje. „Očekáváme, že se o výsledky budeme moci podělit během následujících 30 dnů,“ řekl Právu Pešina.

Dřívější analýzy mutací přítomných ve variantě omikron podle něj nicméně naznačují, že „může dojít ke snížení neutralizační aktivity jak vakcínou indukované, tak monoklonálními protilátkami přenášené imunity“.

Negativním výsledkem skončily včera testy devíti cestujících z jihu Moravy, kteří byli ve stejných letadlech jako lidé nakažení variantou omikron. Jediným potvrzeným případem omikronu v ČR tak podle ČTK zůstává žena z Liberce.