Válek: Za lékařskou péčí i do ciziny

Podle pojišťoven má ale ministrův nápad značné trhliny.

„Chci, aby lidé, kteří bydlí v pohraničí a nemají na české straně v dostupné vzdálenosti lékaře, mohli čerpat péči v zahraničí, kde je pro ně lépe dostupná, a aby se to platilo z jejich běžného zdravotního pojištění,“ řekl Válek v rozhovoru pro MF Dnes. Umožněno by to bylo zřejmě jen pacientům v regionech se špatně dostupnou péčí.

Ocenit by to mohli obyvatelé Českých Velenic, které leží přímo na hranicích s Rakouskem. Do sousední zemské nemocnice v Gmündu jedou asi pět minut, zatímco do českobudějovické nemocnice hodinu.

Desítky minut by ušetřili i lidé z Javorníku na Horňácku, kteří dojíždějí nejčastěji do nemocnic v Uherském Hradišti nebo Kyjově, což zabere půl až tři čtvrtě hodiny. Do slovenské Myjavy to mají autem 15 minut.

„Historicky, dokud jsme byli jedna republika, lidé v příhraničí využívali i nemocnice na slovenské straně a naopak,“ uvedl Válek s tím, že chce funkční model obnovit. Na rozdíl od německého nebo rakouského zdravotnictví se to slovenské ale netěší velké důvěře Čechů.

Zákrok v cizině mohou čeští pacienti podstoupit už teď, problém je ale s úhradou. Pokud ji předem pojišťovna neschválila, musí si zákrok zaplatit a o proplacení zažádají zpětně. Neznamená to ale, že úhradu dostanou. Jednou z podmínek je třeba lékařské doporučení operace. Akutní péči v cizině hradí pojišťovny automaticky, pacient platí jen doplatky a místní poplatky.

Nový systém by se mohl objevit v chystané velké novele zákona o veřejném zdravotním pojištění. Dotčené pojišťovny o tom ale zatím nic nevědí.

Potenciál na zvýšení dostupnosti plánované péče výkonný ředitel Svazu zdravotních pojišťoven Martin Balada vidí. Stejně jako negativa.

„Finanční prostředky českého systému veřejného zdravotního pojištění by mohly směřovat k zahraničním poskytovatelům ve větší míře, než je tomu dnes, aniž by tyto výdaje systému veřejného zdravotního pojištění byly předmětem dohodovacího řízení mezi plátci a poskytovateli zdravotních služeb,“ zdůraznil.

V praxi by to mohlo ovlivnit objem peněz na hrazení zdravotní péče v Česku. Válkův plán ale může ztroskotat i na tom, že by se pojišťovny musely s nemocnicí v sousední zemi dohodnout na způsobu, jakým jí budou péči hradit. Hlavně na rozsahu a ceně.

„Lze si představit různé komplikace, a nejen pokud půjde o cenu služeb, neboť české právní předpisy, které ovlivňují poskytování hrazených služeb a výši úhrady, v zahraničí neplatí,“ řekl Balada.