S následky těžkého covidu bojuje méně pacientů, než lékaři čekali

„Na počátku koronavirové pandemie jsme se obávali toho, že se riziko vzniku postcovidových problémů může týkat každého druhého pacienta, který byl hospitalizovaný s těžkým covidem. To se nám ale po více než dvouletém sledování nemocných naštěstí nepotvrdilo,“ uvedl přednosta Plicní kliniky FN HK a Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové Vladimír Koblížek.

Ze studie realizované od začátku epidemie v rámci tzv. postcovidového centra vyplývá, že se obtíže týkají sedmi procent pacientů, kteří přežili akutní covid-19. Je to méně, než experti původně čekali. S vysokým rizikem postcovidového syndromu byly spojené především první varianty viru na počátku pandemie. Méně pacientů pak mělo obtíže po prodělání varianty omikron.

Ze studie rovněž vyplynulo, že třetina osob s postcovidovým postižením plic nemá symptomy a že postcovid se častěji objevil mezi muži a u osob s vyšším indexem tělesné hmotnosti, tzv. BMI.

Podle Koblížka to souvisí s tím, že covid-19 prodělala už více než polovina české populace, a tak se z něj stala relativně běžná nemoc. „Velká část osob v Česku je navíc naočkovaná, někteří lidé i více dávkami,“ uvedl Koblížek, který je také vědeckým sekretářem České pneumologické a ftizeologické společnosti.

U těch, kteří byli s akutním covidem hospitalizovaní a dostali umělou plicní ventilaci nebo kyslík, se lékaři zpočátku obávali vzniku plicních fibróz. V takovém případě by měli zjizvení plicní tkáně, což vede k vážným problémům s dýcháním a ohrožení na životě, uvedli v tiskové zprávě zástupci konference.

„Jak se ale ukázalo, i u pacientů, kteří měli těžký průběh, se většinou velká část nálezu postupně vstřebala a plicní funkce se u nich vrátily k normě. Prognózy týkající se postcovidových problémů jsou proto teď už optimističtější,“ uvedl přednosta Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy FN v Brně Milan Sova.

Studie se prováděla ve FN HK od března 2020 do června 2022. Všem pacientům s covidem po jejich první hospitalizaci nemocnice nabídla možnost obrátit se v případě problémů na postcovidové centrum FN HK. „Z 3880 oslovených navštívilo naši ambulanci 267 osob, tedy méně než deset procent z těch, kteří akutní covid přežili,“ uvedl Koblížek.

Více než polovina nemocných kontaktovala hradecké centrum kvůli respiračním problémům, které často doprovázela i velká únava. Pětinu pacientů trápily těžké poruchy spánku či bolesti hlavy a mezi časté obtíže patřily také změny na kůži, ztráta čichu a chuti nebo postižení srdce. V případě závažných dýchacích problémů se nemocní na FN HK obraceli sami, pacienty tam posílali i praktičtí lékaři.