Páchali zločin nebo zavinili nehodu a zranili se. Péči budou mít dál hrazenou

„Není to v podstatě realizovatelné,“ řekl k tomu ministr zdravotnictví Vlastimil Válek.

Debata se podle něj mnohdy stáčela k tomu, zda by si měli výlohy za péči platit i lidé, kteří jsou obézní, kouří nebo nadměrně pijí alkohol a jinak si sami poškozují zdraví a přispívají si sami k rozvoji chronických nemocí. Anebo pacienti, kteří nešli na screening, ale objevila se u nich rakovina.

„De facto nenajdete nikoho, kdo by neměl mít malus. A dostáváte se do těžké situace, kdy část věcí, které řadíme mezi malus, typicky obezitu, současně označujeme za nemoc a měla by se z veřejného pojištění hradit její léčba,“ dodal.

„Přišla nám k  tomu spousta kritických připomínek a na základě nich jsme se rozhodli to z novely vypustit,“ doplnil Adam Ander, vedoucí oddělení správy zdravotních pojišťoven a mezinárodní koordinace na ministerstvu.

Zvažovalo se ještě, že by se opatření týkalo jen nejzávažnějších trestných činů, i z toho ale sešlo.

Na úskalí tohoto opatření upozorňoval v rozhovoru pro Novinky i ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny Zdeněk Kabátek.

„Nedovedu si právně představit, jak by se to zakotvilo a bylo právně vymahatelné. Jak to budete hodnotit? Kde a jak byste určila hranici? Kouření je věc, která vede ke zdravotním problémům, ale zrovna tak k nim vede i pití sladkých limonád,“ podotkl začátkem roku.

Už teď ale platí, že pokud řidič auta například srazí cyklistu, tak hradí zdravotní pojišťovně náklady na jeho péči.

Novelu zákona o veřejném zdravotním pojištění chce Válek poslat na vládu v říjnu. Účinná by měla být od roku 2026, pokud vůbec legislativním procesem projde.

Počítá se i nadále s tím, že by pojišťovny odměňovaly ty, kdo chodí na preventivní prohlídky a screeningové programy. Vytvořit by jim mohly osobní konta, na kterých by se jim odměny shromažďovaly, a následně by se mohly využít na hrazení různých zdravotních služeb.

Stejně tak ministerstvo slibuje umožnit to, aby lidé z pohraničních oblastí jezdili za péčí do okolních států, pokud se jim nedaří sehnat péči na území Česka. Nově by jim to hradila pojišťovna. U lidí se vzácnými onemocněními, třeba s AADC, s nímž musel malý Martin Zatloukal odjet na léčbu do Francie, by pojišťovny mohly hradit i léčbu ve specializovaných centrech ve vzdálenějších zemích, pokud to blíž nejde.