Nový lék proti HIV má téměř stoprocentní účinnost. Stojí 600 tisíc ročně a pojišťovny ho platit nebudou

„Zrychlené povolení Evropskou unií před termínem je velmi pozitivní zprávou, zejména z hlediska rozšiřující se dostupnosti tohoto nového způsobu prevence HIV,“ napsal český virolog a biochemik Tomáš Cihlář.

Reagoval na rozhodnutí Evropské komise z minulého týdne udělit registraci dvakrát ročně podávané injekci na prevenci viru HIV od americké společnosti Gilead Sciences. Na vývoji Yeytua se přitom sám podílel.

Podle primáře krajské nemocnice v Ústí nad Labem Pavla Dlouhého jde o protivirový lék, který se používá i k léčbě HIV infekce v případech, kdy z důvodu rezistence neúčinkují jiná běžně používaná léčiva.

„Novinkou je použití přípravku s účinnou látkou lenacapavir v prevenci – injekce podávané jednou za 6 měsíců účinně brání nákaze HIV u dosud zdravých osob, které jsou ve zvýšeném riziku této infekce. Výhodou nové injekční formy je dlouhý interval mezi dávkami,“ upřesňuje Dlouhý.

Zájemci o nový preparát si ale musí připravit nemalý obnos. Aby se nesnižovala účinnost Yeytua, injekci musejí lidé dostávat dvakrát ročně a obě dávky dohromady stojí, jak připomíná The Washington Post, 28 218 dolarů, což je zhruba 590 tisíc korun.

Hrazení přípravku z veřejného zdravotního pojištění zatím v Česku není reálné a pojišťovny nepřispívají ani na starší léčiva podobného účelu, jejichž užívání stojí ročně 7 500 Kč.

„Ministerstvo zdravotnictví na ně připlácí z národních dotačních programů a zároveň sleduje dynamický vývoj v této oblasti včetně vstupu léčivých přípravků poskytujících dlouhodobou ochranu. V tuto chvíli ale dosahují závratných cen. Podle vývoje jejich schvalování a ceny budeme náležitě aktualizovat národní politiku,“ vysvětluje pro Novinky mluvčí ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob, proč se zatím resort rozhodně nechystá nařídit pojišťovnám, aby injekce hradily z veřejného pojištění.

„Tyto léky jsou drahé a pro pojišťovny by něco takového bylo nákladné. Drahá léčba se hradí například pacientům s rakovinou,“ připomíná epidemiolog a bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula.

Stejně jako u ostatních léků se však časem i u preparátu Yeytua dá očekávat, že jeho cena rapidně klesne. „Ceny léčiv většinou výrazně klesají, až pokud vyprší patentová ochrana, což trvá od uvedení na trh zhruba deset let. Pak se vyrábějí levnější alternativy v podobě generika,“ upřesňuje Prymula.

Yeytuo s účinnou látkou lenacapavir není, jak upozorňuje Roman Chlíbek, předseda České vakcinologické společnosti, vakcínou.

„Je to lék, který stimuluje imunitní systém k tvorbě protilátek. I když podobné přípravky už na trhu jsou, nyní tu máme novou a účinnější molekulu. Lék využijí například lidé z rizikových skupin, u kterých není vyloučeno, že budou mít styk s někým HIV pozitivním,“ říká Chlíbek.

V České republice se problematika prevence a léčby HIV/AIDS řídí Národním programem. „Na jeho tvorbě a realizaci se podílí ministerstvo zdravotnictví, Státní zdravotní ústav a další odborníci v oblasti,“ přiblížila pro Novinky mluvčí SÚKL Jitka Zinke.

Odkazovaný dokument se zaměřuje na prevenci, diagnostiku a léčbu HIV v Česku. Klade důraz na včasný záchyt infekce, zlepšení dostupnosti služeb a snížení stigmatizace osob žijících s HIV. Strategickým cílem je snížit přenos HIV, zlepšit kvalitu života pacientů a podpořit spolupráci mezi zdravotníky, komunitními organizacemi a státní správou.

Prymula oceňuje zásluhy vědce Tomáše Cihláře na vývoji nového léčiva. „Jsem rád, že je mezi několika málo Čechy, kteří se prosadili v celosvětovém kontextu a zařadil se tak k profesoru Antonínu Holému, (jehož je žákem, pozn. red.). Ve virologii jsme na světové špičce a Tomáš Cihlář to potvrzuje,“ dodává Prymula.

Cihlář se dříve podílel se svým týmem také na vývoji léku remdesivir. Ten byl nejprve určený pro boj s viry ebola a marburg a v době pandemie koronaviru se využíval pro léčbu lidí s těžkým průběhem covidu-19.

V roce 2020 se Cihlář stal laureátem Mimořádné ceny Neuron pro nejlepší české vědce a vědkyně. V roce 2022 mu prezident Miloš Zeman předal Medaili Za zásluhy I. stupně za zásluhy o stát v oblasti vědy.

Časopis Time ho spolu s dalším vědcem, Wesley Sundquistem, zařadil mezi stovku nejvlivnějších lidí světa letos v dubnu. V červnu pro změnu získal za vědecké vedení při vývoji nového léku na HIV cenu Nadace Warrena Alperta za rok 2025.